【健康】高温湿热天 护好孩子嫩肤


炎夏里赤裸上身,皮肤容易被晒脱皮。

夏季是丘疹性荨麻疹高发期 (许文龙 摄)。

外出时,家长要为孩子做好防晒工作。

酷暑盛夏,高温、湿度大、紫外线照射量增强、蚊虫滋生,加上细菌繁殖加快等诸多因素,容易引发多种皮肤病。而对于婴幼儿而言,因身体各器官发育不完善,皮肤娇嫩,总脂质、皮脂腺脂质含量以及调节水的能力都低于成年人,对有害物质、外界刺激、感染因素和过敏物质反应更强烈,因此更容易在这个季节出现痱子、虫咬皮炎、荨麻疹及晒伤等各类皮肤问题。为此,记者请皮肤病专家为大家详解如何在炎炎夏日更好地保护儿童的皮肤不受侵害。

□本报记者 许文龙/文 CFP/图(除署名外)

夏季湿热蚊虫多

部分皮肤病高发

近日,市民唐女士意外发现,一岁多的女儿左侧脸上突然出现好几个红色的小包。“可能是晚上睡觉时或者到小区玩耍时被蚊子咬到了,应该过几天就会自己好。”她不以为意,只是为孩子简单涂抹了保湿护肤品。然而,第二天,孩子脸上的小红点并没有好转,面积继续扩大,甚至因为伤口瘙痒等原因,孩子控制不住用手去抓挠,导致红点出血结痂。

“怎么跟以前被蚊子咬的症状不一样,会不会是其他皮肤病?”于是,她赶紧带着孩子前往泉州市皮肤病防治院找到副主任医师黄小兵。“这不是简单的被蚊子咬,而是典型的丘疹性荨麻疹症状。”黄小兵检查后得出这一结论,当即开了两款药膏,让唐女士给女儿涂抹,同时叮嘱她在孩子症状好转前,不要吃贝壳类海鲜、芒果等容易引发过敏的食物。

而市民刘女士的5个月的宝宝,同样因为天气太热,脖子、胸部、背部都长了痱子。为此,她咨询“宝妈群”其他有经验的妈妈后,到药店购买了炉甘石洗剂,每天为孩子涂抹,症状有所缓解。

黄小兵解释,新生儿、早产儿皮肤厚度只有成人的1/10,稍微大点的婴儿仅为成人的1/3。孩子皮肤薄会带来很多问题,比如对外界温度、干湿度敏感,皮肤抗摩擦力和抗病能力差,易受刺激。如果孩子属于敏感型肌肤,屏障功能差,非常容易出现湿疹、痱子等皮肤问题,被蚊虫叮咬后会产生强烈反应。

如今进入小暑节气,气温高、空气湿度大,孩子不可能一天到晚都待在空调房里,只要一到户外活动,就很容易汗流浃背,同时也有更多机会接触过敏原,因此容易出现一系列皮肤问题。

防痱子

保持室温凉爽

正确使用痱子粉

“痱子是夏季婴幼儿最常见的皮肤病之一。”福建医科大学附属第二医院皮肤科副主任医师陈少杰介绍,夏季天气潮湿闷热,孩子容易出汗,痱子通常多发于婴幼儿头面、颈部及躯干等容易出汗部位。

痱子可分为白痱、红痱和脓痱三种。白痱症状最轻,多表现为皮肤表面的多发针尖大小的清亮小水疱,通常降温除湿后可自行消退,可用炉甘石洗剂外涂。最常见是红痱,多表现为皮肤尖顶红色丘疹,是因汗管内汗液外溢到周围组织引发的无菌性炎症反应。小面积的轻度红痱可外用炉甘石洗剂或使用液体痱子粉,但若面积较大,甚至红痱加重形成脓头发展为脓痱,需及时到医院就诊。

陈少杰表示,痱子主要与环境气温高、湿度大有关,因此家长们可从以下三方面注意如何防痱。

首先,尽量保持室内温度舒适凉爽。预防痱子关键在减少孩子出汗,保持室温凉爽很重要。因此,夏季酷热,家里该开空调要开,一般建议白天空调在25℃-26℃左右,晚上在26℃-27℃左右。不过,开空调期间,每隔1—2个小时要开窗透风,保证空气流通,避免空调病。由于居室面积和生活习惯不同,空调温度的设置可灵活掌握,以体感凉爽为宜。

其次,选择吸汗的衣物和床上用品。在衣服选择上,选择纯棉、宽松的衣服,有利于吸收汗液,避免痱子的发生。对于喜欢铺凉席的家庭来说,吸汗同样是重点,亚麻凉席是最佳选择;如使用竹席或草席,最好在凉席的上面铺上棉质床单等。

再者,洗澡可减少孩子出汗,减少汗液对孩子皮肤的刺激。夏季洗浴一般为每天1-2次,通常洗澡时间在5-10分钟。同时,尽量选择在早上10点前或者在下午5点后室外温度相对凉爽时让孩子外出。

“孩子长痱子,家长一般会选择使用痱子粉,但容易存在误区。”陈少杰表示,痱子粉主要作用是预防痱子而不是治疗。如果孩子身上出现痱子,尤其是红痱,痱子粉的疗效较差,尤其是在皱褶部位应用,反而会因为扑粉结块刺激宝宝娇嫩的皮肤。同时,扑粉在使用时会在空气中弥漫,容易造成误吸,因此建议家长选择液体痱子粉。他提醒,如果孩子身上出现了严重的红痱、脓痱,一定要到医院就诊,在医生的指导下使用药物治疗。

防丘疹性荨麻疹

远离蚊虫聚集处

注意个人卫生

丘疹性荨麻疹是一种容易复发的、常见的过敏性皮肤病,又称虫咬性皮炎。该病主要集中在4—10月份发病,且与年龄有密切关系,好发于1—7岁的儿童,其他各年龄段也均有发病。

黄小兵介绍,该病常见症状包括群集或散在的红色风团样丘疹,大概有绿豆到花生米大小,略成梭形,有时中央可有水疱、大疱;皮疹中心常常可见叮咬痕迹,自觉瘙痒,搔抓不止,夜间更明显,部分患者会有刺痛、灼烧感;皮疹经1—2周消退,但新疹可陆续发生使病程迁延较久,新旧皮疹常同时存在,易复发。孩子若出现该病的相关症状,家长应及时带孩子就医。

“该病病因尚不明确,多数认为可能主要与昆虫叮咬有关,如蚊子、臭虫、虱子、螨虫等。”他解释,因为昆虫的分泌物与唾液会导致人体出现过敏反应,从而引发丘疹性荨麻疹。此外,如上呼吸道感染、牙龈炎、肠炎等,会诱发与加重患者病情;一些易过敏食物包括鱼、虾、肉类等,常常食用后很快发病;如腹痛、腹泻、腹胀、反酸、便秘或大便干燥、消化不良等胃肠功能紊乱,也可能引发该病。

可通过做好以下几个方面预防该病:尽量减少孩子到杂草及花草茂盛的地方玩耍,不在草丛中坐卧休息,避免让孩子与宠物亲密接触;勤对床单、枕套、沙发套等进行清洗暴晒,勤换清洁衣服;夏季蚊虫多,睡觉时可使用蚊帐,床上尽量不用草编织品,以免藏匿小虫;避免孩子过度搔抓患处,以免抓破皮肤引起感染;要勤剪指甲,尤其是小孩子,要保持手及皮肤清洁卫生,勤洗手、勤洗澡;避免用过热的水洗患处,更不要随意滥用刺激强烈的外用药物涂抹患处。

防晒伤

提前涂抹防晒霜

出门打开遮阳伞

“夏季日晒时间长,紫外线很强,直接暴露在阳光下,孩子很容易出现晒伤或日光性皮炎,表现为暴露部位出现红斑、肿胀甚至是水疱及大疱,消退后会遗留色素沉着及脱屑。”陈少杰表示,儿童皮肤薄嫩,黑色素含量少,抗紫外线能力差,所以外出时一定要做好防晒工作。婴儿期可采用物理遮盖防晒,如注意戴帽子或打伞、推伞车外出,穿浅色中长袖的衣物,避免太阳直射。幼儿在外出前半小时,应涂抹适宜儿童使用的防晒霜,防晒系数一般以SPF15左右即可。

目前,很多家长对孩子防晒意识不足。他提醒,家长在带孩子长时间外出如郊区游玩、海边游泳池洗浴时,一定要注意避免阳光直射,同时使用防晒霜。

防荨麻疹

长时间不消退

需及时就诊

荨麻疹,俗称风疙瘩,是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应,通常在数分钟或数小时自行消退,但皮疹会反复发作。黄小兵表示,荨麻疹病因复杂,多表现为突然发作的皮肤红斑风团,呈红色、苍白或皮色,少数患者可伴有黏膜的水肿。在夏季三伏天,环境高温湿热,荨麻疹多发常见,轻症者用炉甘石洗剂外涂,通常1-2周可改善。若皮疹泛发且长时间不退,甚至伴有发热、腹痛、喘憋等症状,一定要及时到医院就诊。

“部分荨麻疹会反复发作超过6周以上,称之为慢性荨麻疹。慢性荨麻疹发作时间比较长,数月乃至数年,对患者的生活质量影响较大,需到医院就诊。”黄小兵说,荨麻疹患者应减少外出,室内适当开空调,保证环境的凉爽舒适;同时洗澡的水温控制在39℃以下,少用肥皂浴液,减少对皮肤的刺激。

本期医学指导

黄小兵 泉州市皮肤病防治院副主任医师、福建省医疗美容主诊医师、省化妆品不良反应监测中心专家委员会委员,从事皮肤科临床工作20余年,擅长治疗各类皮肤病疑难杂症,如慢性荨麻疹、慢性湿疹、银屑病、白癜风及痤疮等皮肤美容相关疾病。

陈少杰 福建医科大学附属第二医院皮肤科副主任医师、福建省医学会变态反应学分会常务委员、泉州市医疗美容质量控制中心副主任,长期从事皮肤科临床和教学工作,擅长过敏性皮肤病、感染性皮肤病、性传播疾病及痤疮、色素性皮肤病等皮肤美容相关疾病以及皮肤激光治疗。

【编辑:赖小玲】


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